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Formulario de Medicamentos Preguntas frecuentes P.) ¿Qué es un formulario de medicamentos? A.) Es una lista de marca aprobados por la FDA y medicamentos genéricos actualmente cubiertos por una compañía de seguros de salud, a pesar de la inclusión no significa necesariamente garantiza la cobertura. drogas de marca de nombre son los más caros. Los medicamentos genéricos contienen los mismos ingredientes activos, pero a un precio mucho más bajo. P.) ¿Qué quiere decir "clínicamente equivalentes"? A.) Clínicamente medicamentos equivalentes son medicamentos con determinación para tener el mismo efecto que los medicamentos más caros. Himno puede cubrir sólo ciertos medicamentos clínicamente equivalentes para reducir aún más sus costos de atención de salud. P.) Mi medicamento no está en esta lista. ¿Qué significa esto? A.) Mientras Himno hace todo lo posible para proporcionar una lista exhaustiva cobertura de medicamentos, algunos fármacos pueden no ser cubiertas actualmente. Si medicamento no está en el formulario de medicamentos (lista), usted debe pagar el copago por el medicamento fuera del formulario. Usted debe hablar con su médico acerca de un medicamento que está en el formulario de medicamentos. P.) Estoy buscando en las opciones de cobertura de salud. ¿Debo trabajar con un corredor? A.) Sí. Los corredores son mucho más fáciles de alcanzar y trabajará para resolver sus problemas y responder a sus preguntas. Proporcionamos un toque personal experto. P.) ¿Va a costar más si uso un corredor? A.) NO! Nunca. Todos los precios de los planes de seguro de salud siguen siendo los mismos si usted compra directamente de una compañía de seguros o utilizar un corredor. No tiene nada que perder al trabajar con nosotros. Lista de Medicamentos Básicos La siguiente es la actual (2011) de Anthem Blue Cross Blue Shield Lista de Medicamentos Básicos. El medicamento con receta lista del formulario de Anthem está diseñado para ayudar a los clientes del Himno a determinar qué medicamentos están cubiertos bajo su plan de salud. Esta lista puede cambiar a menudo, y en cualquier momento sin previo aviso. Los fármacos se enumeran en orden alfabético. La inclusión de un medicamento en particular en el formulario no es una garantía de cobertura. Por ejemplo, los medicamentos utilizados para fines cosméticos no pueden ser cubiertos. Para la información más reciente formulario de medicamentos de Anthem Blue Cross, consulte con el himno UN A / T / S Solución tópica (eritromicina) * Abilify Acanya línea Accu-Check producto Accutane (isotretinoína) * Aceon (perindopril) * Aci-Jel Jelly (ácido acético vaginal) * Actigall (ursodiol) * Activella 0,1-0,5 Activella 1.0- 0.5 (estradiol / noretindrona) * Actonel Actos Met, XR Actos Acular, LS (ketorolaco) CC * Akne-Mycin Adalat (nifedipina ER) * Adderall (anfetamina / dextroanfetamina) * Adderall XR (anfetamina / dextroanfetamina ^ #) Advair Advicor Agenerase Akne - Mycin Albalon (nafazolina) * Aldactazide (espironolactona / HCTZ) * Aldactone (espironolactona) * Aldara†Aldomet (metildopa) * Aldoril (metildopa / HCTZ) * Alesse (Aviane) * Alkeran Allegra (fexofenadina) * D ^ Allegra (fexofenadina / PSE 12 h) * Alphagan P (brimonidina) * Altace (ramipril) * Altabax Alupent (metaproterenol) * Amaryl (glimepirida) * Ambien (zolpidem) * Amerge (naratriptán) * Amevive * Amicar (ácido aminocaproico) * amitriptilina amitriptilina / perfenazina Amoxil ( amoxicilina) * Anafranil (clomipramina) * loción Analpram HC Anaprox, DS (naproxeno sódico, DS) * Androderm Androgel Anexsia (hidrocodona / APAP) * Ansaid (flurbiprofeno) * Antabuse Antivert (meclizine) * Anturane (sulfinpirazona) * Anusol supositorios HC 25mg (hidrocortisona) * Apresazide (hidralazina / HCTZ) * Apresolina (hidralazina) * apri Arava (leflunomida) * Aricept Arimidex (anastrozol) †Aristocort tópico (acetónido de triamcinolona) * tiroides de la armadura Aromasin†Artane (trihexifenidilo) * Asacol, HD Asendin (amoxapina) * Asmanex Astelin (azelastina) †Astepro Atarax (hidroxizina HCL) * Ativan (lorazepam) * Atrovent HFA Atrovent (ipatropiumbromide) * Augmentin, XR (/ ácido clavulánico amoxicilina) * Auralgan (antipirina / benzocaína) * Avandamet Avandaryl Avandia Avinza Avodart Axid (nizatidina) * Aygestin (noretindrona) * Azasan AzaSite Azilect Azopt Azulfidine, Entabs (sulfasalazina, CE) * segundo Bactrim DS (sulfametoxazol / trimetoprim, DS) * Bactroban Baraclude Benadryl (50 mg difenhidramina) * Bentyl (diciclomina) * Benzac, CA, W (peróxido de benzoilo) * Benzaclin (benxoyl / peróxido de clindamicina) * Benzagel, Washington (peróxido de benzoilo) * Benzamycin (peróxido de benzoílo / eritromicina) * Betagan (levobunolol) * Betimol Betoptic S Biaxin, XL (claritromicina, ER) * Bicitra (ácido cítrico citrato de sodio) * BiDil Bleph-10 (solución sulfacetamida sódica) * Blephamide Brethine (terbutalina) * Bumex (bumetanida) * Buspar (buspirona) * exenatide do Cafergot Canasa Cardizem, CD, LA, SR (diltiazem) * Casodex (bicalutamida) * Catapres, TTS (clonidina) * Colazol colchicina Colyte (solución de glicol-electrolito polietileno) * CombiPatch Combipres (clonidina / clortalidona) * Combivent Combivir Compazine Supl 25 mg ( proclorperazina 25mg supl) * Compazine Tab (proclorperazina) * solución Comtan Condylox Concerta (solución de podofilox) * Cordarone (amiodarona) * Coreg (carvedilol) * Coreg CR Corgard (nadolol) * Cortef (hidrocortisona) * Cortenema (hidrocortisona enema) * Cortifoam Cortisporin Ophth (bacitracina - polimixina / neomicina mixto hc OPTH) * Cortisporin ótico (neomicina / polimixina / hidrocortisona) * Cosopt (dorzolamida / timolol) * Coumadin (warfarina) Cozaar (losartán) * Creonte Crestor Crixivan Crolom (cromoglicato sódico) * Cuprimine Cyclocort (amcinonida) * Cyclogyl (ciclopentolato) * Cylert (pemolina) * Cymbalta ciproheptadina Cytomel (liotironina) * Cytotec (misoprostol) * Cytovene (ganciclovir) * Cytoxan (ciclofosfamida) * Cytra-2, 3-Cytra Cytra-K re Dalmane (flurazepam) * Danocrine (danazol) * Dantrium (dantroleno) * La dapsona Daraprim Darvocet-N (propoxifeno / APAP) * Darvon Compuesto (propoxifeno / aspirina / cafeína) * Daypro (oxaprozina) * La desmopresina (acetato de desmopresina) * Decadron (dexametasona ) * Deconamine SR (Clorfeniramina / pseudoefedrina) * Demadex (torasemida) * Demerol (meperidina) * Demulen 28 días (etinil estradiol / etinodiol diacetato-Zovia) * Depakene (ácido valproico) * Depakote (divalproex) Depakote ER Depo-Provera 150 mg (medroxiprogesterona) * Derma - Smoothe / FS Desogen (apri) * Crema Desowen (desonida) * Desoxyn (metanfetamina) * Desquam, E, X (peróxido de benzoilo) * Desyrel (trazodona) * Detrol, LA Dexedrine, CR (dextroanfetamina) * Dextrostat (dextroanfetamina) * Diabeta (gliburida) * Diamox (acetazolamida) * Diastat†Dibenzyline Differin (adapaleno) †Diflucan (fluconazol) * diflunisal Dilacor XR (CR diltiazem) * Dilantin (fenitoína) Dilaudid (hidromorfona) * Diltia XT Diovan HCT Diprolene Ungüento (Betamet diprop / gyl prop) * Diprosone (betametasona dipropionato) * Disalcid ( salsalato) * Ditropan (oxibutinina) * dolophine (metadona) * Domeboro (ácido / acetato de aluminio acético) * Donnatal (belladona / fenobarbital) * Dostinex (cabergolina) * Dovonex crema Dovonex Soln (calcipotriol) * Duac CS Duetact Dulera Duragesic (fentanilo) * Duratuss G (SR guaifenesina) * Caps Duricef / aquí (cefadroxilo) * Dyazide (triamtereno / HCTZ) * Dynacin (minociclina) * Dynapen (dicloxacilina) * mi E. E.S. (Etilsuccinato eritromicina) * EC-Naprosyn (naproxeno CE) * Econopred más 1% de las gotas de ojo (prednisolona) * Effexor (venlafaxina) * Effexor XR (ER venlafaxina) †Prasugrel Efudex (fluorouracilo) * Eldepryl (selegilina) * Elidel Elimite (permetrina ) * Elixophyllin (jarabe teofilina) * Elocon (mometasona) * Emcyt Empirin w / Cod (ASA / codeína) * Emtriva Endal HD (phenyleph HCl / Hydrocod bit / cp) * Entex PSE (guaifenesina / pseudoefedrina) * Entocort CE Epifrin (epinefrina HCl) * Epipen, JR Epivir Eryc (eritromicina base) * Erycette 2% Los parches (eritromicina) * Eryderm 2% Topical Solution (eritromicina) * Erymax 2% Topical Solution (eritromicina) * EryPed 200 Susp (Etilsuccinato eritromicina) * Esgic (acetaminofeno / cafeína / butalb) * Eskalith, CR (litio) * estradiol (estradiol) * Estraderm Estring Ethmozine Eulexin (flutamida) * Evamist Evista Evoxac Exelon (rivastgmine) †Exforge HCT F Famvir (famciclovir) * Fansidar rápida para llevar la línea de productos FazoClo ODT Felbatol Feldene (piroxicam) * Femara†Fem HRT Fibricor (fenofibrato) * FINACEA Fioricet (APAP / cafeína / butalbital) * Fiorinal (aspirina / cafeína / butalbital) * Fiorinal w / Codeine (compuesto butalbital w / codeína) * Flagyl (metronidazol) * Flexeril (ciclobenzaprina) * Flomax (tamsulosina) †Flonase (fluticasona) * Florinef (fludrocortisona) * Flovent HFA Floxin Otic (ofloxacina) * comprimidos Floxin (ofloxacina) * Fluoroplex fluvoxamina FML Forte de FML Liquifilm (fluorometolona) * El folato (ácido fólico) * Foradil Fosamax (alendronato) * Fosamax Solución Fosrenol Furadantin furoxone Fuzeon GRAMO Gabitril Gantrisin Garamicina (gentamicina) * Gel Gel-Kam (fluoruro de estaño) * Geodon Gleevec glucagón Glucophage (metformina) * Glucophage XR (ER metformina) * Glucotrol XL (glipizida XL) * Glucovance (gliburida / metformina) * Glynase PresTab (micronizado gliburida) * Glyset Solución Golytely ( "electrolito PEG†para la solución) * Granulex (tripsina / bálsamo del Perú / aceite de ricino) * Gynodiol (estradiol) * MARIDO Halcion (triazolam) * HalfLytely haloperidol Hectorol Histussin HC (phenyleph / chlorphen / hidrocodona) * Humalog Humibid DM (dextrometorfano / guaifenesina) * Humibid LA (guaifenesina) * Humulin R, N, 50/50, 70/30 Hycodan Syrup (hidrocodona w / homatropina) * Hydrea (hidroxiurea) * hidroclorotiazida Hytone (hidrocortisona 2,5% en crema, pomada, loción) * Hytrin (terazosina) * Hyzaar (losartán / HCTZ) * I, J Ilotycin (eritromicina) * Imdur (mononitrato de isosorbida) * Imitrex (pestaña sumatriptán inj) * Imitrex Nasal Spray Imodium (loperamida) * Imuran (azatioprina) * Inderal (propranolol) * Inderal (propranolol la) * Inderide (propranolol / HCTZ) * Indocin, SR (indometacina, SR) * Inflamase leve, Forte (prednisolona) * Solución de Intal inhalador de Intal (cromolina) * Invirase ISMO (mononitrato de isosorbida) * isoniazida Isoptin, SR (verapamilo, SR) * Isopto Atropina (sulfato de atropina) * Isopto Carpine (pilocarpina HCl) * Isopto Homatropine (homatropina) * isosorbida dinitrato Jalyn Janumet Januvia K K-Lor (cloruro de potasio 20mEq) * K-Lyte CL (Bicar de potasio / 25mEq cloruro) K-Phos K-Phos Neutral (fosfa 250) * K-Tab (cloruro de potasio SR) * Kaletra Kayexalate (poliestireno sulfonato de sodio) * Keflex (cefalexina) * Kenalog en Orabse (triamcinolona) * Keppra (levetiracetam) Keppra XR Kerlone (betaxolol) * Klonopin (clonazepam) * Klor-con Kuzyme Kytril (granisetrón) * L masticables de Lamictal 2 mg tabletas masticables de Lamictal 5 etinil estradiol) * Levo-Dromoran (tartrato de levorfanol) * Levora Levothroid Levoxyl Levsin (hiosciamina) * Levsinex (hiosciamina) * Lexapro Lexiva Lialda Librium (clordiazepóxido) * Lidex, E (fluocinonida) * Lidoderm Limbitrol DS ( amitriptilina / clordiazepóxido) * Lioresal (baclofeno) * Lipitor Lithobid (litio) * Lo / Ovral (bajo Ogestrel) * Lodine (etodolaco) * Lodine XL (ER etodolaco) * Loestrin FE (1-20 Microgestin, 1,5 / 30) * Lomotil (difenoxilato / sulfato de atropina) Loniten (minoxidil ) * Lopid (gemfibrozil) * Lopressor (metoprolol) * Lopressor HCT (metoprolol / HCTZ) * Loprox gel (ciclopirox) * Loprox Champú (ciclopirox) †Lorcet (hidrocodona / APAP) * Lortab (hidrocodona / APAP) * Lotemax Lotensin (benazepril ) * Lotensin HCT (HCTZ benazepril) * Lotrel 2,5 / 10, 5/10, 5/20 10 / 40mg Lotrisone (clotrimazol / betametasona) * Lovaza Lovenox (enoxaparina) * Loxitane (loxapina) * Lozol (indapamida) * Lufyllin (dyphylline ) * Lupron (leuprolide) * Lumigan Luride (fluoruro de sodio) * METRO Macrobis (mono nitrofurantoína) * Macrodantina (nitrofurantoína) * Marinol (dronabinol) * Materna (multi-vitaminas w / ácido fólico) * Matulane Mavik (trandolapril) * Maxalt, MLT Maxidex Maxitrol (neomicina / polimixina / dexametasona) * Maxzide (triamtereno / HCTZ) * Mebaral (mephobarbital) * Meclomen (meclofenamate) * Medrol 4 mg, 8 mg (metilprednisolona) * Medrol 2 mg, 16 mg, 32 mg Megace (megestrol) * Mellaril (tioridazina) * meperidina Menest w / prometazina Mephyton Mepron Mestinon intervalo de tiempo Metaglip (glipizida / metformina) * meticlotiazida MetroCream (metronidazol) * MetroGel MetroGel vaginal (VAG metronidazol) * MetroLotion (lote metronidazol) * Mevacor (lovastatina) * Mexitil (mexiletina) * Micro-K (cloruro de potasio) * Micronase (gliburida) * Microzide (tapas hidroclorotiazida) * Midamor (amilorida) * Midrin (isometh / dichlphen / APAP) * Minipress (prazosina) * Minocin Cápsula (minociclina) * Mintezol Míralax (GlycoLax) * Mirapex (pramipexol) * Mircette (kariva) * Mobic (meloxicam) * Modicon (etinil estradiol / noretindrona) * Monistat-Derm (nitrato de miconazol) * Monodox (monohidrato de doxiciclina) * Monoket (mononitrato de isosorbida) * Monopril ( fosinopril) * Motrin (ibuprofeno) * MS Contin (morfina SR) * MSIR® (sulfato de morfina) * Mucomyst (acetilcisteína) * Myabutol (etambutol) * Mycobutin® Mycolog II (nistatina / triamcinolona) * Mycostatin (nistatina) * Mydriacyl (tropicamida) * Myleran® Mysoline (primidona) * norte Naldecon (decongestabs) * Nalfon 600 mg (fenoprofeno) * Namenda naproxeno (naproxen) * Nardil Nasarel (flunisolida) * Nasonex Natafort (vitamina prenatal) * Natalins (multivitaminas prenatales y minerales / hierro / fa) * Navane (tiotixeno) * Nebupent Necon NeoDecadron (neomicina / dexametasona) * neomicina Neoral Neosporin Soln (neomicina / polimixina / gramicidina) * Neosporin mixto (neomicina / polimixina / bacitracina) * NeoSynephrine (fenilefrina) * Neptazane (methazolamide) * Neurontin (gabapentina) * Neurontin Soln Nexium Niaspan Niferex-150 Forte (hierro / B12 / ácido fólico) * NilandronTM Nitro-Bid (nitroglicerina SR) * Nitro-Dur nitrol (ungüento de nitroglicerina) * Nitrolingual® aerosol Nitrostat (nitroglicerina) * Nizoral (ketoconazol) * Noctec (hidrato de cloral) * Nolvadex (tamoxifeno) * Nor-QD (noretindrona) * Nordette (Levora) * Norflex (orfenadrina) * Norgesic (CPD orfenadrina) * Norgesic Forte (orfenadrina CPD Forte) * Norinyl (Necon) * Normodyne (labetalol) * Norpace (disopiramida) * Norpace CR 100 mg Norpace CR 150 mg (disopiramida CR 150 mg) * Norpramin (desipramina) * nortriptilina Norvasc (amlodipino) * Norvir Novafed A (pseudo-efedrina HCl / cloro-mal) * NuLev (Neosol) * Nuvigil nistatina O Ocufen (sodio flurbiprofeno) * Ocuflox (ofloxacina) * Ocupress (HCl carteolol) * Oforta Ogen (estropipate) * Omnicef ​​(cefdinir) * Omnipen (ampicilina) * One Touch Línea de productos Onglyza Opticrom (cromolina) * ^ Optivar (azelastina) * Orencia * Ortho-CEPT (apri, reclipsen) * Ortho-Est (estropipate) * Ortho Evra Ortho-Novum (Necon) * Ortho Tri-Cyclen (tri-nessa) * Ortho Tri-Cyclen Lo Orudis (ketoprofeno) * Oruvail (ketoprofeno SA) * Ovral (Ogestrel) * OxyContin (oxicodona ER) PAG Pamelor (nortriptilina) * Pancrease Panoxyl, AQ (peróxido de benzoilo) * Parafon Forte (chlorzoxazona) * Paregórico Parlodel Tab (bromocriptina) * Parnate (tranilcipromina) * Pataday Patanol Paxil (paroxetina) * Paxil CR (SR paroxetina) * Pediapred (sodio de prednisolona prosphate) * Pediazole (eritromicina / sulfisoxazol) * Pentam (isetionato de pentamidina) * Pentasa Pepcid (famotidina) * Percocet (oxicodona / APAP) * Percodan (oxicodona / aspirina) * Perforomist Peridex (gluconato de clorhexidina) * Periostat (doxiciclina) * Persantina ( dipiridamol) * Fenergan DM (prometazina / dextrometorfano) jarabe * Phenergan VC (prometazina / fenilefrina) * Fenergan / codeína (prometazina / codeína) * Phenergan (prometazina) * Phenergan VC / codeína (fenilefrina / prometazina / codeína) * fenobarbital Phoslo (calcio acetato) * Pilocar (pilocarpina) * 0,75 mg plan de pindolol B (levonorgestrel) * 1,5 mg plan B hidroxicloroquina (hidroxicloroquina) * Plavix Plexion SCT Plexion TS (Sulfacet césped w / sulfur10 / 5%) * poli-Vi-Flor (multi - Vitaminas w / fluoruro) * citrato ácido cítrico Polycitra (potasio) * Polycitra-K (Pot. Césped. Citratos w / ácido cítrico) * Polysporin (bacitracina de zinc / polimixina B) * Polytrim (polimixina B / trimetoprim) * Potaba Tab (pestaña aminobenzoato) * cloruro de potasio Pramosone 1% única crema, loción, mixto Prandin Pravachol (pravastatina) * Precose ( acarbosa) * Pred Forte 1% (prednisolona) * prednisona Pred leve 0,12% Presolitario (prednisolona) * Premarin oral, crema vaginal Premfase Prempro Prenate Avance (prenatal w / docusato, hierro, ácido fólico) * Prenate Elite Prenate Ultra (multi-vitaminas w / ácido fólico) * Prevacil ^ (lansoprazol) * Prevident (fluoruro de sodio) * Priftin Prilosec ^ (omeprazol) * La primaquina Prinivil (lisinopril) * Prinzide (lisinopril / HCTZ) * desvenlafaxina Proamatine (midodrina) * ProAir HFA Pro-Banthine (propantelina) * probenecid Procanbid Procardia (nifedipina) * Procardia XL (ER nifedipina) * Proctocort (hidrocortisona) * Proctocream-HC (crema hemorhoidal) * Profasi 10.000 (gonadotropina coriónica) * Prograf (tacrolimus) Prolixina (flufenazina) * Proloprim (TMP) * Prometrium Pronestyl, SR (procainamida, SR) * propino (HCl dipivefrina) * propiltiouracilo Proscar (finasterida) * Protonix ^ (pantoprazol) * Protopic Proventil HFA Proventil, Tab, Jarabe (albuterol) * Provera (medroxiprogesterona) * Prozac (fluoxetina) * Psorcon (diflorasona diacetato) * Pulmicort Respules Purinethol (mercaptopurina) * pirazinamida Pyridium (fenazopiridina) * Q Questran, Lite (colestiramina, luz) * Quinaglute (gluconato de quinidina) * Quinidex (sulfato de quinidina) * R Ranexa Razadyne, ER (galantamina, sr) * Rebetol (ribavirina) * Reglan (metoclopramida) * Relafen (nabumetona) * Remeron, SolTab (mirtazapina) * pestaña Remicade * Renagel Renvela Requip * (ropinirol) Rescriptor Restasis Restoril® (temazepam) * Retin - A Crema (tretinoína) * Retin-A Gel (tretinoína) * Retin-A Micro Retrovir (zidovudina) Revia (naltrexona HCl) * Reyataz Rheumatrex tabletas (comprimidos de metotrexato) * Ridaura Rifadin (rifampicina) * Rifamate Rifater Rilutek Risperdal (risperidona) * Risperdal Consta Risperdal ODT, M-tab (risperidona) * Ritalin, SR (metilfenidato, SR) * RMS Sop (morfina) * Robaxin (metocarbamol) * Rocaltrol (calcitriol 0,25 , 0,5 tapones mg) * jarabe de DM Rondec (pseudoephed / Bromphen-DM 45-4-15) * Rondec, TR (pseudoefedrina / carbinoxamina) * Roxicodone (oxicodona) * Rynatan (chlorphen / pirilamina / fenilefrina) * tabletas Rynatuss, susp pediátrica (phenyleph - ephed CPD-w / carbetapentane) * Rythmol (propafenona) * S Salagen (pilocarpina) * Sanctura (trospio) * Sandimmune * Sandostatin (acetato de octreotida) * Savella Seasonale (Jolessa, Quasense) * Sectral (acebutolol) * Selsun (sulfuro de selenio) * Septra DS (sulfametoxazol / trimetoprim, DS) * Serax ( oxazepam) * Serevent Diskus Serophene (clomifeno) * Seroquel XR Silvadene (sulfadiazina de plata) * Sinemet (carbidopa / levodopa) * Sinemet CR (carbidopa / CR levodopa) * Sinequan (doxepina) * Singulair Skelaxin (Metaxalona) †Slo-Bid ( teofilina) * Slo-Phyllin 80 Jarabe (anhydrosl teofilina) * sodio Sulamyd (solución sulfacetamida) * Solaquin Forte (hidroquinona) * Soma (carisoprodol) * Somavert Somophyllin (aminofilina) * Sonata (zaleplon) * Sorbitrateincluyen (dinitrato de isosorbida) * Spectazole (econazol) * Spectracef (cefditoren) * Spiriva Sporanox (itraconazol) * Stadol N. S. (Butorfanol tartrato de 10 mg / ml NS) * Starlix (nateglinida) estelazina (trifluoperazina) * pestaña Strattera Suboxone SL, SL película Subutex (buprenorfina) * Sular 20, 30 34 mg Sulfacet-R (sulfacetamida sódica / azufre) * Sultrin (triple sulfa ) * Sustiva Symbicort Symbyax Pramlintide Symmetrel (amantadina) * Synalar (acetónido de fluocinolona) * Synthroid (levotiroxina) T Tagamet (cimetidina) * Talacen (pentazocina / APAP) * Talwin NX (nx pentazocina) * Tambocor (flecainida) * Tarka (trandolapril / verapamilo) * jarabe de Tavist, pestañas 2.68mg (clemastina fumarato) * Tazorac Tegretol (carbamazepina) Tegretol XR ( carbamazepina ER) aliskiren, HCT Temodar†Temovate (clobetasol) * Tenex (guanfacina) * Tenoretic (atenolol / clortalidona) * Tenormin (atenolol) * Terazol (terconazole) * Teslac Tessalon Perles (benzonatate) * Testim Theo-24 Theochron (teofilina) * thorazine Tab (pestaña clorpromazina) * Ticlid (ticlopidina) * Tigan (trimethobenzamide) * Tilade Timoptic (timololophthalmic) * Timoptic XE (timolol) * Tobi Tobradex mixto. susp Tobradex. (Tobramicina / dexametasona) * Tobrex Soln (tobramicina) * Tofranil (imipramina) * Tolectin (tolmetina) * Topamax Topicort (desoximetasone) * Toprol XL (metoprolol) * Toradol (ketorolaco trometamol) * Toviaz Trandate (labetalol) * Transderm-Scop Tranxene (clorazepato) * Trental (pentoxifilina) * Treximet Tricor (fenofibrato) * TriLeven (levo norgestrel) * Tri - VI-Flor (triples vitaminas w / fluoruro) * Tridesilon (desonida) * Trilafon (perfenazina) * Trileptal (oxcarbazepina) * Trilipix Trimox (amoxicilina) * Trimpex (TMP) * Trinsicon (hierro / factor intrínseco / B12) * (TriphasilTM Trivora) * Trizivir Trusopt (dorzolamida) * Tussi-12 (phenyleph / chlorphen / carbeta) * Tussi-ORGANIDIN NR (guaifenesina / codeína) * (guaifenesina / dextrometorfano) * TussiCaps Tussionex Pennkinetic ER Twinject Tylenol w / Cod Tussi-ORGANIDIN NR DM (codeína / APAP) * Tylox (oxicodona w / acetaminofeno) * Tympagesic (pramoxina / hc / chloroxylenol) * T Ultracet (tramadol / APAP) * Ultram, ER (tramadol) * Ultrase (pancrealipasa) Ultravate (halobetasol) * Uniphyl (teofilina SR) Uniretic (moexipril / HCTZ) * Unithroid (levotiroxina) Univasc (moexipril) * Urecholine (betanecol) * Urised (met / salicilato / atropina / hyos benzoico) * Urocit-K (citrato de potasio) * Urogesic Azul (Sal metenamina / hyosc-met azul / SOD biphos-fenil) * Uroxatral® V V-Cillin K (penicilina VK) * pestañas Vagifem Valcyte Valisone (valerato de betametasona) * Valium (diazepam) * Valtrex (valaciclovir) †Vantin (cefpodoxima) * Vaseretic (enalapril / hidroclorotiazida) * Vasocidin (sulfacetamida de sodio de prednisolona ophth sol.) * Vasocon (nafazolina) * Vasotec (enalapril) * Veltin venlafaxina de liberación prolongada (venlafaxina ER) †Vepesid (etopósido) * Veramyst Verelan (SR verapamilo) * Vermox (mebendazol) * Vesicare Vibramycin (doxiciclina) * Vicodin (hidrocodona / APAP) * Vicodin E. S. (Hidrocodona / APAP) * Videx EC (didanosina) * Vigamox Viokase Viracept Viramune Viread Viroptic (el trifluridine) * Vistaril (pamoato de hidroxizina) * Vivelle Vivelle Dot Voltaren Gel Voltaren Ophth (diclofenaco sódico) * Voltaren, XR (diclofenaco, ER) * Vosol (ácido acético) * Vosol HC (ácido acético / hidrocortisona) * Vyvanse W, X Welchol Wellbutrin, SR (bupropión) * Wellbutrin XL (budeprion XL) * Westcort (hidrocortisona) * Xalatan†Xanax (alprazolam) * Xeloda Xopenex Neb Soln 1,25 / 0,5 ml (levalbuterol) * xopenex Neb Soln excepción 1,25 / 0,5 ml de xilocaína (lidocaína) * xilocaína viscosa (lidocaína) * Y, Z Yasmin (Ocella) * Yaz (gianvi) †Yodoxin Yocon (yohimbina) * Zanaflex (tizanidina) * Zantac (ranitidina) * Zarontin (etosuximida) * Zaroxolyn (metolazona) * Zebeta (Bisoprolol) * Zegerid ^ (omeprazol / el bicarbonato) * Zenate (multi-vitaminas w / ácido fólico) * Zephrex LA (pseudo-efedrina / guaifenesina) * Zerit (estavudina) * Zestril (lisinopril) * Zestoretic (lisinopril / HCTZ) * Zetacet (sulfacetsod w / azufre 10/5%) * Ziac (bisoprolol / HCTZ) * Ziagen Zithromax (azitromicina) * Zocor (simvastatina) * Zofran (ondansetrón) * Zoloft (sertralina) * Zomig, ZMT Zonegran (zonisamida) * Zortress Zovia Zovirax Cap (aciclovir) * Zovirax Øint Zylet Zyloprim (allopurinol) * Zyprexa clave formulario Los medicamentos genéricos †"(copago más bajo) вЂ" enumerados en letras minúsculas Los medicamentos de marca †"(copago medio) вЂ" aparece con una letra mayúscula que conduce ††"Un equivalente genérico de este fármaco se ha hecho disponible o lo estará pronto. Después de que se disponga del medicamento genérico y se cumplen los requisitos de notificación, este medicamento de marca se convertirá fuera del formulario / Nivel 3 o ya no puede ser cubierto por su plan de medicamentos recetados. Consulte con el himno para averiguar acerca de los cambios en el estado de formulario. * ВЂ "versiones de marca de estos fármacos son fuera del formulario (copago más alto) ^ ВЂ "Este producto ha clínicamente alternativas equivalentes incluidos en el formulario y, como consecuencia, dicho producto no puede ser cubierto por el beneficio de farmacia. Compruebe himno para obtener más detalles. # ВЂ "fuera del formulario solamente en Indiana Cotizaciones de seguros de salud Plan de Virginia Si tienes preguntas sobre los seguros de salud, tenemos respuestas. No dude en ponerse en contacto con nosotros para obtener ayuda. La llamada telefónica es gratis! 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